Kalp Krizi Nedir?

Kalp Krizi Nedir?

Kalp krizi, kalbe giden kan akışının engellenmesi ile oluşur. Tıkanıklık genellikle kalbi besleyen arterlerde (koroner arterler) bir plak oluşturan yağ, kolesterol ve diğer maddelerden kaynaklanır.

Plak bir süre sonra parçalanır ve bir pıhtı oluşturur. Kesilen kan akışı, kalp kasının bir kısmına zarar verebilir veya tamamen işlev göremez hale getirebilir.

Miyokard enfarktüsü olarak da adlandırılan kalp krizi ölümcül olabilir. Kalp krizi geçiren kişi sayısı yıllar içinde gözle görülür bir şekilde artış göstermiştir. Kalp krizi geçirdiğinizi düşünüyorsanız, 112’yi aramanız veya en yakın sağlık kuruluşuna gitmeniz gerekmektedir.

Kalp krizi sonrası her dakika, daha fazla kalp dokusu bozulur veya ölür. Kan akışını geri kazandırmak, kalp hasarını önlemeye yardımcı olur.

Kalp Krizinin Belirtileri

Kalp krizinin belirtileri şu şekildedir:

• Göğüs, kol, boyun, çene veya sırt bölgelerinde yayılabilen basınç, sıkma veya ağrı hissi
• Mide bulantısı
• Hazımsızlık
• mide ekşimesi
• karın ağrısı
• Nefes darlığı
• Soğuk ter
• yorgunluk
• Sersemlik veya ani baş dönmesi

Kalp krizi geçiren tüm insanlar aynı semptomlara sahip değildir. Bazı insanlar hafif ağrı hissederken; diğerleri daha şiddetli ağrı hissedebilir. Bazıları ise hiçbir belirtiye sahip olmayabilir. Kalp krizinin ilk işareti ani kalp durması olarak da karşımıza çıkabilir. Bununla birlikte, sahip olduğunuz semptom sayısı arttıkça, kalp krizi geçirme olasılığınız da artar.

Bazı kalp krizleri aniden ortaya çıkar, ancak birçok insanın saatler, günler hatta haftalar öncesinden uyarı işaretleri vardır. En erken uyarı, tekrarlayan göğüs ağrısı veya eforla tetiklenen ve dinlenerek rahatlayan basınç (anjina) olabilir. Anjin, kalbe giden kan akışında geçici bir azalmadan kaynaklanır.

Kalp Krizi Geçirdiğinizi Düşünüyorsanız;

En ufak bir şüpheniz dahi olsa hemen harekete geçmelisiniz. Bazı insanlar çok beklerler çünkü önemli belirtileri fark etmezler. Her şey için çok geç olmadan durumu fark etmeniz gerekir. Bunun için size yardımcı olacak şu adımları izleyebilirsiniz:

Hemen 112’yi arayın. Acil yardım servisine erişiminiz yoksa, birisinin sizi en yakın hastaneye götürmesini sağlayın.

Başka seçenek yoksa arabayı kendiniz kullanın. Durumunuz daha da kötüye gidebileceğinden, kendinizi kullanmak sizi ve başkalarını riske atabilir. Bunu sadece zorunlu kaldığınız durumda yapmalısınız.

Eğer doktorunuz tarafından reçete edildiyse, nitrogliserin alın. İlacı talimat verildiği gibi acil yardım beklerken kullanın. Tavsiye edilirse aspirin de alabilirsiniz. Kalp krizi sırasında aspirin almak, kanınızın pıhtılaşmasını önlemeye yardımcı olarak kalp hasarını azaltabilir.

Aspirin diğer ilaçlar ile etkileşime girebilir. Bu sebeple doktorunuz tarafından tavsiye edilmedikçe aspirin dealmayınız..

Kalp krizi geçiren birini görürseniz ne yapmalısınız?

Bilinçsiz ve kalp krizi geçirdiğini düşünen birisini görürseniz, ilk önce 112’yi arayarak yardım isteyin. Sonra kişinin nefes alıp almadığını ve nabzı olup olmadığını kontrol edin. Kişi nefes almıyorsa veya nabız bulunamıyorsa, kan akmasını sağlamak için sadece CPR’ye başlamalısınız.

Oldukça hızlı bir ritimde kişinin göğsüne sert ve hızlı bir şekilde bastırın. Dakikada yaklaşık 100 ila 120 kompres olacak şekilde kalp masajına devam edin.

Kalp masajında (CPR) eğitim almamışsanız, doktorlar sadece göğüs kompresyonlarını uygulamanızı önerir. Kalp masajı eğitimi aldıysanız, hava yolunu açmaya ve nefes takviyesi yapmaya devam edebilirsiniz.

Kalp Krizinin Nedenleri

Bir veya daha fazla koroner arter bloke olduğunda kalp krizi oluşur. Zamanla, bir koroner arter kolesterol (ateroskleroz) dahil olmak üzere çeşitli maddelerin birikmesinden daralabilir. Koroner arter hastalığı olarak bilinen bu durumun çoğu kalp krizine neden olduğu bilinmektedir.

Kalp krizi sırasında, bu plaklar kolesterolün ve diğer maddelerin kan dolaşımına karışmasına sebebiyet verebilir. Rüptür yerinde bir kan pıhtısı oluşur. Yeterince büyükse, pıhtı, koroner arterden kan akışını bloke edebilir.

Tıkanıklık durumu tam veya kısmi olabilir. Tam bir tıkanıklık, ST yükselmeli olduğu için miyokard infarktüsü (STEMI) geçirdiğiniz anlamına gelir. Kısmi bir tıkanıklık, ST yükselmesiz olduğu için miyokard enfarktüsü (NSTEMI) geçirdiğiniz anlamına gelir. Tanı basamakları ve tedavisi, sahip olduğunuz semptomlara bağlı olarak farklılık gösterebilir.

Kalp krizinin bir başka nedeni, kalp kasının bir kısmının kan akışını durduran bir koroner arter spazmıdır. Tütün ve kokain gibi yasa dışı uyuşturucuların kullanılması yaşamı tehdit eden bir spazm oluşturmasına neden olabilir.

Teşhis

İdeal olarak, doktorunuz kalp krizine yol açabilecek risk faktörleri için sizi düzenli bir fiziksel muayeneden geçirecektir.

Kalp krizi belirtileri için acil bir durumdaysanız, belirtileriniz hakkında sorular sorulur. Aynı zamanda kan basıncınız, nabzınız ve sıcaklığınız kontrol edilir. Kalp monitörüne bağlı şekilde kalp krizi geçirip geçirmediğinizi görmek için testler yapılır.

 

Testler şunları içerir:

Elektrokardiyogram (EKG):

Kalp krizi teşhisi için yapılan bu ilk test, cildinize bağlı elektrotlar aracılığıyla kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder. Darbeler, bir monitörde görüntülenen veya kağıda basılmış dalgalar olarak kaydedilir. Yaralanan kalp kası, normal olarak elektriksel dürtüleri iletmediği için EKG, kalp krizinin meydana geldiğini veya devam ettiğini gösterebilir.

Kan testleri:

Bazı kalp proteinleri, kalp krizinden kaynaklanan kalp hasarından sonra yavaş yavaş kanınıza sızar. Acil servis doktorları, bu enzimlerin varlığını test etmek için kanınızdan örnekler alacaklardır.

Ek olarak şu testler de yapılabilir:

Kalp krizi geçirdiyseniz, doktorlar durumunuzu tedavi etmek için acil adımlar atacaktır. Ayrıca doktorunuz bu ek testleri de yapmak isteyebilir.

Göğüs röntgeni:

Göğsünüzün bir röntgen görüntüsü, doktorunuzun kalbinizin büyüklüğünü ve kan damarlarını kontrol etmesine ve akciğerlerinizde sıvı aramasına izin verir.

Ekokardiyogram:

Göğsünüzde tutulan asalak bir cihazdan (transdüser) kalbinize doğru yönlendirilen ses dalgaları kalbinizden dışarı fırlar ve kalbinizin video görüntülerini sağlamak için elektronik olarak işlenir. Ekokardiyogram kalbin bir alanının hasar görüp görmediğini ve normal olarak pompalanmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.

Koroner kateterizasyon (anjiyogram):

Kalbinizin atardamarlarına, genellikle atarda veya kasıkta bir arterden beslenen uzun, ince bir tüp (kateter) yoluyla kalbinizdeki damarlara bir sıvı boya enjekte edilir. Boya, arterleri X-ray üzerinde görünür hale getirir ve tıkanıklık alanlarını açığa çıkarır.

Egzersiz stres testi:

Kalp krizinden sonraki günlerde veya haftalarda, kalp ve kan damarlarınızın nasıl tepki verdiğini ölçmek için bir stres testine de girebilirsiniz. Bir EKG makinesine bağlıyken bir koşu bandında yürüyebilir veya sabit bir bisiklet pedalına çevirebilirsiniz. Ya da kalbinizin egzersize benzer şekilde uyarılması için intravenöz bir ilaç alabilirsiniz.

Başka bir olasılık, egzersiz stres testine benzeyen nükleer stres testidir. Egzersiz yaparken kalbin detaylı görüntülerini üretmek için enjekte edilen boya ve özel görüntüleme tekniklerini kullanır.

Kardiyak BT veya MRG:

Bu testler, kalp krizlerinin verdiği hasarın boyutu da dahil olmak üzere kalp problemlerini teşhis etmek için kullanılabilir. Kardiyak BT taramasında bir makinenin içindeki masanın üzerinde yatıyorsunuz. Makinenin içindeki X-ışını tüpü vücudunuzun etrafında dönerek ve kalbinizin ve göğsünüzün görüntülerini toplar.

Kardiyak bir MR görüntülemede, manyetik alan üreten uzun bir tüp makinesinin içinde bir masanın üzerinde uzanırsınız. Manyetik alan, bazı hücrelerinizdeki atomik parçacıkları hizalar. Radyo dalgaları bu hizalanmış parçacıklara doğru yayınlandıklarında, oldukları doku türüne göre değişen sinyaller üretirler. Sinyaller kalbinizin görüntülerini oluşturur.